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申請・届出等各種様式

印刷用ページを表示する 掲載日:2021年9月1日更新
No.申請様式名注意事項pdfWord記載例

☆防火管理者・消防計画・訓練通知書

1. 防火・防災管理

防火・防災管理者選任(解任)届出書注意事項 pdfWord記載例
防火・防災管理者の業務の委託に関する契約書 (例) pdfWord記載例

2. 消防計画

No.申請様式名注意事項pdfWord記載例
 
消防計画作成(変更)届出書  注意事項 pdfWord記載例

3.統括防火・防災管理者

No.申請様式名注意事項pdfWord記載例
 
統括防火・防災管理者選任(解任)届出書注意事項pdfWord記載例
統括防火・防災管理者の資格を有するものであるための要件 

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 Word記載例
統括防火・防災管理に係る協議に関する事項 pdfWord記載例
管理権原者一覧 pdfWord記載例
統括防火・防災管理者の業務の委託に関する契約書(例) pdfWord 

4. 全体についての消防計画

No.申請様式名注意事項pdfWord記載例
 
全体についての消防計画作成(変更)届出書注意事項pdfWord記載例
 全体についての防火・防災管理に係る消防計画作成例 pdfWord
記載例
 全体についての防火・防災管理に係る消防計画(追加版) pdfWord記載例
No.申請様式名注意事項pdfWord記載例

5.自衛消防関係 

自衛消防訓練実施結果記録書注意事項pdf

Word

 
自衛消防組織設置(変更)届出書 pdfWord記載例
自衛消防技術試験受験願書 pdfWord記載例
自衛消防訓練通知書 pdfWord記載例

 

☆工事・使用開始(建物・テナント等)

1.新築・用途変更・一時使用等

No.申請様式名pdfWord記載例
 
1防火対象物工事等計画届出書pdfWord

記載例

防火対象物使用開始届出書pdfWord記載例
防火対象物一時使用届出書

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Word記載例
防火対象物・製造所等の概要表pdfWord 
防火基準適合状況確認表pdfWord記載例

 

☆設備の設置・設備業届出

No.申請様式名pdfWord記載例

1.様式等 

消防用設備等(特殊消防用設備等)設置届出書(法第17条の3の2)pdfWord記載例
工事整備対象設備等着工届出書pdfWord記載例
火を使用する設備等の設置(変更)届出書pdfWord記載例
燃料電池発電設備設置(変更)届出書pdfWord記載例
電気設備設置(変更)届出書pdfWord記載例
点検・試験結果記録表pdfWord 
消防用設備等の設置計画届出書pdfWord記載例
消防用設備等(特殊消防用設備等)設置届出書(条例第112条)pdfWord記載例
住宅用火災警報器設置届出書pdfWord記載例
10消防用設備等(特殊消防用設備等)の集中管理計画届出書pdfWord記載例
11消防設備業届出書(新規・変更・廃止)pdfWord記載例
12製造販売業届出書pdfWord記載例
13火を使用する設備等の工事または整備業届出書pdfWord記載例
14試験・検査申請書pdfWord 
15試験・検査結果証明書交付申請書pdfWord 
16基準の特例等適用申請書pdfWord記載例
17共同住宅等特例適用確認票pdfWord 
18改修(計画)報告書pdfWord記載例
19無線通信補助設備の共用使用同意申請書pdfWord 
20避難口明示物及び避難方向明示物設置計画書

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Word 

2.概要表

No.申請様式名pdfWord記載例
 
防火対象物・製造所等の概要表

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Word 
消火器具概要表pdfWord 
屋内消火栓設備・屋外消火栓設備・水噴霧消火設備・泡消火設備の概要表pdfWord 
スプリンクラー設備の概要表pdfWord 
不活性ガス消火設備・ハロゲン化物消火設備・粉末消火設備の概要表pdfWord 
動力消防ポンプ設備概要表pdfWord 
自動火災報知設備の概要表pdfWord 
ガス漏れ火災警報設備の概要表pdfWord 
漏電火災警報器の概要表pdfWord 
10消防機関へ通報する火災報知設備の概要表pdfWord 
11非常警報設備(非常ベル・自動式サイレン・放送設備)概要表pdfWord 
12避難器具概要表(着工届用)pdfWord 
13避難器具概要表pdfWord 
14誘導灯・誘導標識概要表pdfWord 
15消防用水概要表pdfWord 
16排煙設備概要表pdfWord 
17連結散水設備概要表pdfWord 
18連結送水管概要表pdfWord 
19非常コンセント設備概要表pdfWord 
20無線通信補助設備概要表pdfWord 
21総合操作盤概要表pdfWord 
22炉、温風暖房機、ヒートポンプ冷暖房機、ボイラー、乾燥設備、給湯湯沸設備概要表pdfWord 
23厨房設備概要表pdfWord 
24サウナ設備概要表pdfWord 
25燃料電池発電設備概要表pdfWord 
26変電設備概要表pdfWord 
27急速充電設備概要表pdfWord 
28内燃機関を原動力とする発電設備概要表pdfWord 
29蓄電池設備概要表pdfWord 
30ネオン管灯設備概要表pdfWord 
31負荷設備概要表pdfWord 

3.調査表

No.申請様式名pdfWord記載例
 
調査表pdfWord記載例
漏電火災警報器調査表pdfWord 
非常警報設備調査表pdfWord 
避難器具調査表pdfWord 
誘導灯調査表pdfWord 
排煙設備調査表pdfWord 
連結散水設備調査表pdfWord 

 

☆防火対象物点検報告

No.申請様式名pdfWord記載例
 
防火対象物点検結果報告書pdfWord記載例
防火対象物点検報告改修計画書pdfWord記載例
防火対象物点検票pdfWord 
防火対象物点票検(市町村長が定める基準 その1~その3)pdfWord 

 

☆設備点検報告

No.申請様式名pdfWord記載例
 
1消防用設備等点検結果報告書pdfWord記載例
消防用設備等点検報告改修計画書pdfWord記載例
消防用設備等点検結果総括表pdfWord 
消防用設備等点検者一覧表pdfWord 
消火器具点検票pdfWord 
屋内消火栓点検票pdfWord 
パッケージ型消火設備点検票pdfWord 
スプリンクラー設備点検票pdfWord 
共同住宅用スプリンクラー設備点検票pdfWord 
10パッケージ型自動消火設備点検票 pdfWord 
11水噴霧消火設備点検票pdfWord 
12泡消火設備点検票pdfWord 
13

特定駐車場用泡消火設備点検票

pdf

Word 
14不活性ガス消火設備点検票pdfWord 
15不活性ガス消火設備点検票の別記様式pdfWord 
16ハロゲン化物消火設備点検票pdfWord 
17粉末消火設備点検票pdfWord 
18屋外消火栓設備点検票pdfWord 
19動力消防ポンプ設備点検票pdfWord 
20自動火災報知設備点検票pdfWord 
21共同住宅用自動火災報知設備点検票pdfWord 
22住戸用自動火災報知設備及び共同住宅用非常警報設備点検票pdfWord 
23特定小規模施設自動火災報知設備点検票pdfWord 
24複合型居住施設用自動火災報知設備点検票pdfWord 
25ガス漏れ火災警報設備点検票pdfWord 
26漏電火災警報器点検票pdfWord 
27消防機関へ通報する火災報知設備点検票pdfWord 
28非常警報器具及び設備点検票pdfWord 
29避難器具点検票pdfWord 
30誘導灯及び誘導標識点検票pdfWord 
31消防用水点検票pdfWord 
32排煙設備点検票pdfWord 
33加圧防排煙設備点検票pdfWord 
34連結散水設備点検票pdfWord 
35連結送水管(共同住宅用連結送水管)点検票pdfWord 
36非常コンセント設備(共同住宅用非常コンセント設備)点検票pdfWord 
37無線通信設備補助設備点検票pdfWord 
38非常電源(非常電源専用受電設備)点検票pdfWord 
39非常電源(自家発電設備)点検票pdfWord 
40非常電源(蓄電池設備)点検票pdfWord 
41非常電源(燃料電池設備)点検票pdfWord 
42配線点検票pdfWord 
43総合操作盤点検票pdfWord 

 

☆立入検査・禁止行為の解除承認申請

No.申請様式名pdfWord注意事項記載例
 
1改修(計画)報告書pdfWord注意事項 
禁止行為の解除承認申請書pdfWord 記載例

 

☆道路工事・催物・消防水利

1.道路工事

No.申請様式名pdfWord記載例
 
消防活動に支障を及ぼすおそれのある行為の届出書pdfWord 
道路・鉄道トンネル届出書(新規・変更)pdfWord記載例
火災等の災害予防計画届出書(新規・変更)pdfWord記載例

2.催物

No.申請様式名pdfWord記載例
 
消防活動に支障を及ぼすおそれのある行為の届出書pdfWord 
観覧場または展示場のおける催物の開催届出書pdfWord記載例
煙火の打ち上げの届出書pdfWord記載例
火災予防上必要な業務に関す計画提出書pdfWord記載例

3.消防水利

No.申請様式名pdfWord
 
指定水利変更等届出書pdfWord

 

☆危険物

1.仮貯蔵及び仮取扱・少量危険物・指定可燃物・その他危険物

No.申請様式名pdfWord記載例
 
危険物仮貯蔵仮取扱申請書pdfWord記載例
少量危険物・指定可燃物設置(変更)届出書pdfWord記載例
少量危険物・指定可燃物の廃止届出書pdfWord記載例
圧縮アセチレンガス等の貯蔵または取扱いの開始(廃止)届出書pdfWord記載例
申請の取下げ届出書pdfWord記載例
灯油販売取扱者届出書pdfWord記載例

 

☆優良防火対象物関係

No.申請様式名pdfWord記載例
 
優良防火対象物認定申請書pdfWord記載例
認定優良防火対象物申請者変更届出書pdfWord記載例
認定優良防火対象物変更認定申請書pdfWord記載例

 

☆罹災証明願い・り災申告書

No.申請様式名pdfWord記載例注意事項
 
罹災証明願いpdfWord記載例 
不動産り災申告書pdfWord記載例注意事項
動産り災申告書pdfWord記載例注意事項
車両・船舶・航空機り災申告書pdfWord記載例注意事項

 

☆その他

No.申請様式名pdfWord記載例
 
放電加工機の設置(変更)届出書pdfWord 
水素ガスのを充てんする気球の設置届出書pdfWord 

核燃料物質等の貯蔵・取扱届出書pdfWord 
指定洞道等届出書(新規・変更)pdfWord 

 

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